開示請求手続き

保有個人データの利用目的の通知、開示、訂正等、利用停止等に関するお手続きのご案内

弊社に対してお客さまご本人(または代理人の方)が、お客様に関する弊社の保有個人データの利用目的の通知、開示、訂正等、利用停止等(以下、「開示等の求め」という)をご希望される場合は、所定の「請求書」に必要事項を記入の上、本人確認書類(下記、弊社が本人確認書類として採用しているもの参照)、その他必要書類と共に下記宛先まで配達記録郵便または書留にて送付ください。

弊社はお客さまの請求・申請に対し遅滞なく対応いたしますが、結果の通知は約2週間ほどいただく場合もありますので、あらかじめご了承ください。また結果の通知は、弊社から書留にて送付いたします。

※本人確認書類を含めた大切な書類およびご申請を安全かつ確実に授受する必要があるため、受付は配達記録郵便または書留をお勧めいたしております。
また、保険契約等に係わる保有個人データの利用目的の通知、開示、訂正等、利用停止等に関するご請求については、保険会社にお取次ぎいたします。

1.「開示等の求め」に必要となる書類

下記書類をご準備いただき、必要事項をご記入ください。

  本人による請求
保有個人データの開示請求
保有個人データの利用目的通知の請求
保有個人データの訂正、追加、削除の請求
保有個人データの利用停止、消去、第三者提供の停止の請求

◎弊社が本人確認書類として採用しているもの

  • 住民票の写し
  • 運転免許証のコピー
  • 健康保険証のコピー
  • 旅券のコピー
  • 年金手帳のコピー
  • 外国人登録証明書の写し
  • 印鑑登録証明書の写し

これらのものは必ず現住所が明記されたもので、有効期限内もしくは発効日より6ヶ月以内のものをご用意ください。弊社からの結果通知は、「請求書」とご提出いただいた本人確認書類に記載されているご住所が合致していることを確認し、そのご住所宛(代理人による請求の場合は、代理人のご住所宛)に送付させていただきますので、必ず現住所が記載されているものを送付願います。

※上記本人確認書類の中で「本籍地」が明記されている場合は、ご本人の意思によりその本籍地を隠した状態(黒く塗り潰す等)でご提出願います。
  代理人による請求
任意代理人による請求 親権者または成年後見人による請求
保有個人データの開示請求
  • ・個人情報開示請求書
  • ・請求対象者の本人確認書類(1点)
  • ・代理人の本人確認書類(1点)
  • ・親権者または成年後見人であることを確認する書類
  • ・500円分の郵便切手
保有個人データの利用目的通知の請求
  • ・個人情報利用目的通知請求書
  • ・請求対象者の本人確認書類(1点)
  • ・代理人の本人確認書類(1点)
  • ・親権者または成年後見人であることを確認する書類
  • ・500円分の郵便切手
保有個人データの訂正、追加、削除の請求
  • ・個人情報訂正等請求書
  • ・請求対象者の本人確認書類(1点)
  • ・代理人の本人確認書類(1点)
  • ・親権者または成年後見人であることを確認する書類
保有個人データの利用停止、消去、第三者提供の停止の請求
  • ・個人情報利用停止等請求書
  • ・請求対象者の本人確認書類(1点)
  • ・代理人の本人確認書類(1点)
  • ・親権者または成年後見人であることを確認する書類

◎親権者または成年後見人であることを確認する書類

  • 親権者であることを確認する書類・・・・戸籍謄本(発行日から6ヶ月以内)
  • 成年後見人であることを確認する書類・・・・成年後見登記事項証明書(発効日から6ヶ月以内)

※上記確認書類の中で「本籍地」が明記されている場合は、ご本人の意思によりその本籍地を隠した状態(黒く塗り潰す等)でご提出願います。

2.手数料

請求手続きのうち、保有個人データの利用目的の通知および開示請求につきましては、手数料として500円を申し受けますので、500円分の郵便切手を同封してください。(ご同封いただいた切手は、お客様に必要書類を返信する為に使用いたします。)

3.書類の送付先

「開示の求め」に必要となる書類は下記まで配達記録郵便または書留にてご郵送ください。

【ご送付先】

〒108-0073
東京都港区三田4-1-27 FBR三田ビル8F
マスターピース・グループ株式会社 お客様サービスセンター　宛

4.「開示等の求め」に応じられない場合

弊社が指定した方法での請求が行われなかった場合、および以下の場合には、保有個人データの開示等の求めには応じられません。

  • 請求内容がMPGの個人情報データベースに存在しない場合
  • 請求書の内容、必要書類に不備がある場合
  • 本人又は第三者の生命、身体、財産その他の権利利益を害する恐れがある場合
  • 他の法令に違反することとなる場合

弊社が「開示等の求め」に応じられないと判断した場合は、速やかにその理由を請求者に通知いたします。なお、この場合でも送付いただいた郵便切手は返却いたしませんので予めご了承ください。

※ご請求に際して弊社が取得した個人情報の取扱いについて

当該個人情報は、本お問い合わせへの対応に必要な範囲でのみ使用いたします。
上記利用目的に同意の上で、お申込くださいますようお願い申し上げます。上記、4.「開示等の求め」に応じられない場合に該当する場合は、お問い合わせの内容に対応できない場合がございますので予めご了承ください。

弊社は、お客様の個人情報を適切な安全対策の元に管理し、漏えい等の防止に努めます。また、お客様の同意なく第三者へ開示・提供いたしません。
尚、本人確認書類は、お問い合わせの結果通知を送付し、必要な期間保有した後、安全な方法により廃棄いたします。

個人情報の取扱